【生物反馈疗法】
拼译：biofeedback therapy
是应用生物反馈技术的一种行为疗法。行为疗法是根据学习(包括条件反射)的理论来改变某些行为的方法。生物反馈技术是通过使用电子或电动机械仪器对受试者(或病人)的生理、内脏变化进行测量、放大和处理后，提供可听见或可看见的反馈信息，从而引导受试者有意识地学习和训练自我调节，改善生理、内脏机能。通过生物反馈，强化正常行为，消除病态或不良行为，使之在不用或少用药物的情况下，治愈或改善身心失调的疾病。
行为疗法历史较长。植物性神经系统学习的范例通常称为“经典条件反射”，是1927年巴甫洛夫(И．ППaвкoв)提出的。斯金纳(B．Skinner)提出的“自发反应条件反射”则有加强的作用，动物在学习得来的某些反应之后有强化行为的特征。行为疗法一词最早是由林斯利(O．Lindsley)在1954年提出的。控制理论的形成以1948年维纳(N．Wianer)发表《控制论》为标志，是以工程中各种自动机器和生物机体中各种生理调节系统控制和通讯的共同规律为基础的。反馈原理是控制的一条最重要的规律。生物反馈技术是60年代在实验心理学、心理生理学和康复医学所进行的研究中发展起来的。生物反馈一词的出现同自动控制与计算机技术发展也有密切的联系。一般认为，它的起源是1969年召开的第1次生物反馈研究学会(即现在的美国生物反馈学会)。70年代以来，生物反馈疗法已广泛应用于临床医疗实践，成为行为医学的重要组成部分，并有大量的文献资料和专著出版。用于测量生理变化情况和提供反馈信号的电子仪器，已大量生产。生物反馈疗法准确的神经机理现在还不清楚。关于生物反馈疗法的研究工作大多集中在心理学的两个分支——学习理论和心理学，对其基本原理有3种型式的解释。第1种型式的解释是“自发反应调节”型式。巴甫洛夫对动物的调节试验研究了内脏的自主响应，属于经典条件反射。美国人的调节研究受效应定律理论(即强化理论)的影响，并由斯金纳进一步发展为自发反应或仪器调节。美国心理学家认为内脏响应只能是经典调节。由于自发反应调节首先是同可观察到的行为有关，因而任何神经生理学的事件就不适用了。长时间来，人们总认为自发反应调节只能适用于骨骼肌肉，所以只有骨骼肌肉中的行为能通过强化进行调节。第2种型式的解释是“技能训练”型式。生物反馈的信息用来帮助受试者练习自我调节技能。反馈并不是用来加强，但为受试者提供可看见或可听见的信息，使他能校正其身心内部的行为过程，并使其发生变化。例如，人们并不容易知道自己的血压，但在生物反馈疗法的训练中，却可以通过能看见或听见的反馈信号了解自己的血压是否正常，而达到自我调节的目的。第3种型式的解释是“生物一行为系统”型式。这种型式以控制论和系统论的观点来观察生物反馈，心理生理学的疾病被视为控制系统中负反馈的中断。治疗时，生物反馈的作用是重新连接反馈环节。通过负反馈环节的重新连接，人们不需要做任何事情去故意改变反馈，而只需要对反馈加以注意，其心理生理系统即会获得良好的效应。现在还没有一种型式能完全满意地解释生物反馈疗法的机理：生物－行为系统型，这是最有前途的一种型式。大多数临床医生支持自发反应调节的观点。生物反馈疗法必须有测量生理变化和反馈信号的生物反馈仪器。临床使用的生物反馈仪器可分为4类：肌电图类(EMG)、电热类(测量皮肤温度)、皮肤电特性类(EDR测量皮肤电阻或电势)和脑电图类(EEG)。这些仪器应能满足即时性和连续性的要求，即时性是指即时测得信息并及时反馈，连续性是指在一定时间间隔内连续不断地采集和反馈信息。生物反馈的原理可归结为：受试者通过接受生物反馈信号，学习控制正反馈给他的生理活动，使之产生有利的变化。反馈作用是通过生物反馈仪器测量和传送内部生物电信号来实现的，这种反馈作用的神经机理是尚待深入研究的问题。下图为一种生物反馈治疗作用的原理框图，这是一种假定的解释。
(贵阳师专郭锐撰；李洪滋教授审)