| 单词 | 扁平足 |
| 释义 | 【扁平足】 拼译：plant foot 又称平底(跖)足或平足症。人站立时，足前方第1、5跖趾关节和后方的足跟与地面接触，足底呈现内高(约5～7cm)外低(约2cm)的穹窿状空隙，使足具有坚固性、稳定性、弹性和特殊的灵活性，若足穹窿塌陷，足底面变低平，足印的阴影即加宽，阴影超过足印中线以上，即称扁平足。 采足印的方法较多，下面两法容易保存：(1)先将2%～3%亚铁氰化钾溶液均匀涂在白纸上晾干备用，使用时被试者双脚蘸以3%～5%的三氯化铁溶液，双脚踏在试纸上，则呈现普兰色脚印，可永不褪色。(2)用红色水质印油润湿棉花，上面铺盖一层纱布，脚踩印色后直接踏在白纸上即可，事先用3%～5%的稀盐酸液可迅速擦去脚底红色。注意采脚印时必须取双足直立位。取得足印后，可在足印内缘前后最凸出的两点间划一直线，在足印阴影最凹点向该线作一垂线，交于a点，该垂线在阴影内缘之交点为b点；在阴影外缘之交点为c点，然后用量尺计算ab／bc之比值，可将其分为1：0、3：1、2：1、1．5：1、1：1、1：1．5、1：2、1：3、0：1共9个级别，1：1及其左侧为正常足，其中1：0为拱形足；1∶1．5和1∶2为轻度扁平足，1：3和0：1为重度扁平足。教科书载道：“扁平足使足的弹性减小或消失……，不能长时间站立或行走，使劳动能力有一定丧失”；第二次世界大战期间，美国30%青年因扁平足而未能入伍；中国限制扁平足青年入伍；1973年我国“关于试行新的高等学校招生健康检查暂行标准”第15款规定：“平跖足……，除体育、艺术类的电影、戏剧、野外作业及海洋运输类各专业外均可选送”。伊万尼茨基(M．Ф．Ивaницкий)《人体解剖学》、H·M·贝柯夫《足的测量》、F·W·钟斯《足弓》、M·梭阔洛夫《人足诸骨海绵质构造的机能特征》和E·A·科契扣娃《在不同站立条件下对足压力分配有关问题》等论著中，都对足穹窿(即足弓)的结构与机能做了大量论述，伊万尼茨基将扁平足分为解剖性和机能性两类，前者特点是足的各个关节具有良好的灵活性，维持足弓的小腿肌、足底肌具有良好的收缩力，所以奔跑、跳跃时有良好的弹跳力和具有正常足的机能，并“偶尔见过一些完全扁平足有很大弹跳性”；后者特点不仅足底低平，且足各关节的灵活性极度受限，原因或者是先天性足骨、足底韧带、肌肉发育异常，或者足部受过损伤使足弓塌陷，长久站立或负重时，足跟向外侧偏斜，使由内踝下方的跖管通过的神经、血管受挤压，产生足部肿胀、疼痛、小腿前面肌肉痉挛，以至妨碍正常功能，又称之为静力支撑功能不足型扁平足，是真正的平足症。钟斯等学者指出：一种标准的足型在人类是不存在的，更不能单纯由表面观察来决定足弓好坏；肌肉的力量是维持足弓的积极力量，机能好坏是后天获得的；拱形足因足弓过高，弓弦－跖腱膜被拉紧，站立时常出现足底痛，旧中国妇女缠足所致的“人工拱形足”和脊髓灰白质炎后遗症所致的拱形足，实际上是残废。1964年范振华等对中国第1届全运会1673名运动员调查，发现平足发生率为11．7%，高于普通大学生的发生率(6．42%)。张月芳自1978～1985年对体育专业学生、参加第4届全运会等比赛的优秀田径、球类运动员及各年龄组普通人群5000余例足印调查，发现儿童期扁平足发生率随年龄增长而渐趋减少，青春期后稳定在10%～13%左右，而运动员中扁平足发生率随运动水平的提高有增长趋势，且远远高于普通人群，例如第4届全运会所测的18名田径冠军中竟有4名是扁平足；调查中还发现，扁平足运动员，尤其是优秀运动员既无受伤史也无足痛的主诉，而2名拱形足的优秀运动员主诉站立时间长和走长路时足底痛，还有一位著名男排运动员，纵跳高度达111cm，竟是重度扁平足；对扁平足家庭采访中，发现扁平足有相当一部分具有家族性体质特征；分别用九个级别足印与其足侧位X光片作对比，证实了足印法测量足弓的可靠性。综上所述，扁平足的机能不都低下，体育锻炼可赋予足以正常或超常的机能；运动员中扁平足发生率高的原因与其早期从事较大运动量锻炼或未及时采取恢复措施有关；表面看来足弓好的人倘若小腿肌、足底肌肉和肌腱、韧带松弛无力，仍不会有好的足机能。适量的体育锻炼和疲劳后穿有足弓垫的鞋、两脚蹬踏肋木或鹅卵石等，使足弓恢复常态，是预防和矫治扁平足尤其是功能性扁平足的有效方法。对于解剖性扁平足应有新的认识，无论运动选材或参军等，应该从主观限制改为客观的机能测试更为合理。【参考文献】：1 叶恭绍．儿童少年卫生学，592 张月芳．体育资料(西安体育学院)，1980，6：1～203 张月芳．陕西体育科技，1984，1：164 张月芳．解剖学杂志，1985，18(4)：327～329(西安体育学院张月芳教授撰) |
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