| 单词 | 脑出血 |
| 释义 | 【脑出血】 指原发于脑实质内的、非创伤性出血。血肿可穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔出血。主要病因为高血压脑动脉硬化，其他较少见的病因有：脑内小的先天性动脉瘤或动静脉畸形破裂；脑动脉炎性管壁坏死；脑瘤出血；血液病；抗凝药物等常可导致脑内出血。临床上常见出血部位为：内囊底节区出血：桥脑出血、小脑出血，依据不同的出血部位临床上出现相应的症状和定位体征。 有高血压病史的中老年人在动态情况下发病．病后很快出现意识不清、肢体偏瘫及早期出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状就可考虑脑出血的可能。进行CT或MRI检查便可确诊。1．内科治疗：脑出血的内科治疗除一般治疗外，控制脑水肿降低颅内压、防止脑疝的发生是脑出血急性期一个极其重要环节，常用甘露醇、甘油、地塞米松、白蛋白、速尿等。其次，维持一定血压(19．9～21．3／12．0～13．3kPa)。注意水电解质平衡，预防并发症等。2．手术治疗：手术治疗高血压性脑出血已有很多报道，至今各家意见不一。文献报导：壳核出血下列情况宜手术治疗：(1)意识障碍由轻变重。(2)即使神志清楚，为使功能恢复亦应作定位血肿清除术。(3)病情重笃为抢救生命需行手术。另外根据CT测算壳核出血血肿＞50ml者应开颅手术抢救病人生命，血肿在20～40ml者用CT定位清除血肿对功能恢复有益。丘脑出血手术治疗预后较差，继发脑室内出血的重症病人行手术引流。小脑出血，有人认为确立诊断后立即手术。脑出血手术病例选择还要注意一般情况变化，如生命体征，心肾功能等情况。手术种类：钻颅血肿碎吸术或钻颅尿激酶溶解法与开颅血肿清除术，各有优缺点应慎选。3．脑出血的恢复期治疗。4．预防处理：脑血管疾病的预防工作必须建立在对危险因素的研究和预防上，因此积极研究和预防卒中的危险因素对降低卒中的发病率和死亡率都是十分重要的。(1)高血压，一致被公认为卒中的主要危险因素且和动脉粥样硬化性脑梗塞及脑出血的发病有肯定关系。(2)饮酒，日本研究提示出血性卒中与饮酒关系密切。(3)吸烟是缺血性和出血卒中的危险因素之一。(4)心脏疾患，心肌梗塞、心房纤颤、心脏瓣膜疾病、二尖瓣脱垂等。(5)药物因素，口服避孕药其危险性可增至6～7倍，抗凝治疗并发出血率为6．8%～8．2%。(6)其他因素有糖尿病、高血脂症、高尿酸血症、肥胖、TIA发作，季节气候、饮食(食盐摄入、高动物胆固醇)、年龄、性别、家族史等，在脑血管疾病中都有一定作用。但是存在危险因素并不是所有人一定要发病，相反，不存在危险因素并不意味着不会发生脑卒中。如发现有危险因素患者应采取预防措施对减少脑血管疾病发生率尤为重要。(安徽医科大学第一附属医院尹世杰教授撰) |
| 随便看 |
科学参考收录了7804条科技类词条，基本涵盖了常见科技类参考文献及英语词汇的翻译，是科学学习和研究的有利工具。