【医学灭鼠】
拼译：medical oeratization
在人类能够感染的疾病中，与鼠类有直接关系或间接关系者在50种以上。据统计，有史以来死于鼠源疾病的人数远远超过直接死于战争者。由于各种鼠类的流行病学重要性与其数量(密度的高低和分布区的大小)密切相关。所以，降低鼠密度或压缩其分布区，可削弱、控制以至扑灭这些疾病的流行。以预防和控制疾病为目的而采取的灭鼠和防鼠措施，即为医学灭鼠，意义很大，日益受到重视。 医学灭鼠的历史，如从人类认识鼠源疾病起计算则可追溯到公元以前。例如《黄帝内经》(公元前3～7世纪)就记载了恶核病，即腺鼠疫。但明确鼠类与人类得病的关系要晚，为防病开展灭鼠活动更晚。张杲的《医说》(1189)和李时珍的《本草纲目》(1578)都相当准确地描述了鼠类对人类感染钩端螺旋体病的作用。至于有计划的灭鼠防病活动则始于20世纪。1908～1914年，美国为控制鼠疫在加州开始大面积疫区的灭鼠工作，短期效果良好，但旋即证明疫源地内仍有鼠间鼠疫。1933～1941年和1947～1956年前苏联采取整片清除的战略，在13．5万平方公里的面积上消灭主要宿主小黄鼠，收效显著。由于灭鼠地区从1938年起未检出鼠疫菌，1950年前苏联正式宣布该地已清除鼠疫疫源性，1956年停止灭鼠，再度证实鼠间鼠疫流行，只取得短期效果。中国的灭鼠防病工作始于1947年东北鼠疫疫区处理，1959年起对内蒙通辽以黄鼠为主要宿主的疫区进行了高质量的成片灭鼠，主要宿主的密度低于0．1只／公顷。随后，在其他疫区也相继开展了类似工作。这些疫区灭鼠后，鼠密度显著下降，疫情迅速消失，但中断灭鼠活动后，密度恢复，疫情再现，只有生境已经改变的地方，如通辽疫区，疫情未有反复。流行性出血热疫区的灭鼠防病活动始于1959年，由于面积太小，对疫情的控制未起显著作用。直到1986年以后，采取大面积、高标准的灭鼠措施，疫情方逐年下降。以1986年全国发病人数为100，1987～1992年分别为56．22、44．41、34．55、35．05、39．75和40．21。医学灭鼠的主要特点是：(1)要求高。必须使主要传病鼠种的密度降到相当低的水平，才能减少鼠源疾病的发病人数。在绝大多数情况下，鼠密度和发病人数并非直线相关。除了由鼠类机械性传播的疾病以外，鼠密度低于流行阈值才能有明显作用。预防不同疾病的阈值各异，甚至对于同种疾病，由于宿主鼠类不同，指标也有差别(见下表)。表1 
(2)面积大。最好覆盖整个疫区，否则效果不佳。从推理上说，疫区内各部分的鼠密度和疾病流行强度不同，作用也异，只处理关键地块可以事半功倍。但关键地块的确定很难，而且它不断变动，只能成片灭鼠。如疫区在城市或农村，应全市或全村灭鼠；若在野外，则以河流、裸岩等天然屏障为边界成片处理，无屏障处理需建立定期灭鼠的防护带。(3)需要巩固期。其久暂视病种和要求而异。控制由鼠类机械性传播的疾病和人、鼠共患病(如鼠疫)，灭鼠可迅速奏效；但若控制对人致病、对鼠近乎无害的疾病(如流行性出血热)，则需使鼠密度至少在1～3个月内保持在阈值以下。如欲长期控制以至扑灭疫情，除非能够彻底改变鼠类的生境，均需不断地采取灭鼠和防鼠措施。(4)尽可能减少人和鼠接触，避免在灭鼠时造成人的感染。鼠间疫情严重时，不能使用鼠夹、电子猫等必需接触死鼠的方法；养猫同样可导致疫情扩散，而且家猫可传播流行性出血热、弓形体病等。有些鼠源疾病通过节肢动物传播给人，防治这些疾病时，应防止鼠死后体外寄生虫离体叮人和寻找新的宿主。为此需同时采取杀虫措施。(5)注意生态效应。由于医学灭鼠范围大，时间长，要求高，必须选用安全可靠、对生态系统干扰较少的方法。除整治环境，改变生境外，目前多采用以毒饵法为主的综合措施，合理使用高效、安全的抗凝血灭鼠剂，禁用强毒急性药物。不过，大范围内鼠密度长期保持低水平，必然影响鼠类的野生天敌。除针对性很强的疫区灭鼠外，在中国，医学灭鼠还包括爱国卫生运动中的灭鼠活动。此项工作从1987年起已有具体指标，要求撒粉调查的鼠迹阳性率不超过5%。到1991年底，90%以上的省会市和直辖市已经达标，基本控制了鼠害，减少了鼠源疾病的发病人数。此项活动正逐渐向中、小城市和农村发展。今后医学灭鼠的主要任务是：(1)继续确定在控制各种鼠源疾病时对各种主要宿主必须达到的灭鼠指标(鼠密度、灭鼠范围和持续时间)。目前掌握的仅有鼠疫和流行性出血热的宿主鼠类中的几种，多数病种和鼠种不明。(2)在阐明各种鼠源疾病流行机理的基础上，正确评价灭鼠对防病的作用及其在所有防治措施中所占的位置。因为灭鼠不一定是预防鼠源疾病的唯一手段或最佳手段，尤其是有的疾病除鼠类外还有其他兽类宿主(如钩端螺旋体病的流行，有时与猪的关系更密切)，灭鼠往往不够。(3)继续改进灭鼠技术，尤其是提高环境防治措施的作用。【参考文献】：1 汪诚信，潘祖安．灭鼠概论，北京：人民卫生出版社，1981．187～2312 纪树立．鼠疫．北京：人民出版社，1988．132～3983 汪诚信．灭鼠技术与策略，北京：中国科学技术出版社，1990．211～255(中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所汪诚信研究员撰；王美秀审) |